不理赔“新冠险”，岂止太平财险

一位保险消费者最近发长文《永不赔付的新冠保险》，控诉太平财险不理赔，在网上引起关注。

(资料图片)

在经历了漫长的报案、材料准备、沟通后，这位消费者的新冠保险依然没有获得理赔，最终获得了5000元的“关爱金”，他只好把自己的经历写成文字。

该消费者称，自己2022年年初购买了太平财险的一份新冠保险，保费49元。按合同约定，如果一年内感染新型冠状病毒（含病毒变异型号），能获得确诊津贴20000元。

2022年12月16日，消费者出现症状，出现症状的第三天，抗原试剂盒显示第二道杠，于是他打通了保险公司的客服电话。

但后来的理赔过程异常艰难，当所有资料准备齐全时，太平财险告诉他不能理赔，只能以“关爱金”的形式协商解决，最终该消费者获得了5000元。

上述保险消费者的遭遇不是个例。

北京的一位消费者近日对一见财经表示，他也购买了太平财险的新冠保险，保费69元，但确诊后无法获得理赔。

2022年3月，该消费者在支付宝平台投保了太平财险承保的《新冠肺炎·隔离津贴版》保险产品，保单第九条约定“新冠确诊保额2万元，在保险期间内，被保险人出现症状或体征，经医疗机构确诊感染新型冠状病毒（COVID-19含新冠病毒变异型号)的，保险人按本合同约定的保险金额给付确诊保险金，对该被保险人的该项保险责任终止。”

2022年12月10日，该消费者出现发烧症状，在家中自行采用“新冠病毒抗原检测”，结果为阳性。12月13日，又前往首都医科大学附属北京友谊医院（通州分院）发烧门诊就诊，该医院出具的诊断证明书和门诊病历均显示：1、新型冠状病毒感染；2、呼吸道感染；3、发烧；

即便如此，太平财险依然拒绝理赔，客服人员称，拒赔原因是“国家防疫政策发生变化”（具体说法见录音，编辑做了变声处理）。‍

拒赔音频音频：00:0001:11

沟通未果后。该消费者决定把太平财险告上法庭，太平财险知道此事后，多次打电话与他沟通，也提出了类似于“关爱金”的解决方式，先后沟通过三次，“关爱金”的数额从2000元提高到最近的8000元。

“我还是无法接受！”该消费者表示，他现在的诉求只有一个，要不按照保险合同约定，赔付20000元，要不法庭见。

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去年末，随着疫情管控放开，新冠确诊人数达大规模增加，随着各地媒体和消费者们的爆料，中国人寿、众安保险、太平财险等保险公司相继卷入“阳性确诊险理赔难”舆论风暴。

中国新闻社旗下新媒体中新经纬发文拷问：《新冠保险遭遇理赔难，保险公司玩不起？》。

北京青年报连续发表新闻《“阳性确诊险”投保人遇理赔难 彻夜排队开诊断书还要“含CT值核酸报告”》《“确诊即赔”的新冠险正经受考验 多款产品已下架》等报道。

成都商报红星新闻报道刊文：《理赔难题频现：买新冠保险后阳了，保险公司却“失联”？》。

每日经济新闻报道《新冠保险又现“理赔难” 保险人眼中的疫情险：从火爆到下架，“幸存”产品数量锐减门槛提高》。

北京青年报2月26日再次刊发《新冠保险“阳性确诊”不赔遭消协批评 涉事险企被告案件猛增20倍》。

3月15日，界面新闻报道新闻：《营销赔付进退失据，“新冠险”在喧嚣过后留下一地鸡毛》。

3月16日，华夏时报刊文《拒赔说辞百变、理赔额“挤牙膏”、立案申请不通过……拿什么拯救你，我的新冠险》。

文中称，以“新冠险”为关键词在黑猫投诉平台搜索，共检索出2807条相关投诉信息。结果显示，在要求客户提供众多理赔材料之后，各家保险公司更上演花式拒赔：“有新冠但没有肺炎表现”、“确诊的是新冠病毒感染而非新冠肺炎”、“阳性证明不是三天之内”、“就诊医院不是新冠肺炎的定点救治医院”等等。

尽管新冠疫情虽然已经离我们远去，各方媒体关注至今，但购买新冠保险理赔难问题，依然存在。

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2020年初，新冠疫情暴发后，保险公司嗅到了商机，一窝蜂的推出新冠保险”相关产品，声称“交几十元保费，就可以获得一天200元甚至上千元的隔离补贴”、“一旦确诊，即可获赔”……

但从目前的情况看，这是一个典型的“烂尾险”，保险公司各种刁难，制造理赔难度，导致购买了该险种的很多消费者无法获得理赔。

有消费者表示，当初保险公司卖出新冠保险的时候应该没料到后来的开放解封，不然根本不敢卖这玩意儿，但是既然卖了，就该按照合同来。

还有消费者留言，按保险合同来，不少保险公司得倒闭，也不够赔，你以为保险公司敢这样？

今年3.15前夕，中消协和上海消保委一周两次点名新冠类保险。中消协在《2022年全国消协组织受理投诉情况分析》中，点名了新冠相关保险套路多的情况。

中消协称，保险在理赔时遭遇各种“高门槛”：一是宣传容易赔付难。二是为拒赔玩“文字游戏”。三是逃避赔付责任，有些保险公司通过下架相关保险产品、保险理赔员失联、客服电话不通等方式故意逃避赔付责任。

业内人士指出，国内保险理赔难一直是阻碍行业发展的最大症结，新冠保险理赔难，让公众再一次对中国保险行业失去了信心。

内容来源：一见财经

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