当前简讯:水滴重疾险支持“带病投保”，消费者捡便宜还是踩大坑？

近日，水滴保险经纪有限公司与中华财险、永安保险联合推出一款一年期重疾险——水滴蓝海系列重疾险。与市面上在售的重疾险产品相比，水滴蓝海系列重疾险投保时免除“健康告知”，同时不仅可保障健康体人群，带病体人群也可投保。

开甲财经注意到，在水滴保推出蓝海系列重疾险产品之前，市面上主流重疾险产品都需要健康告知。

2018年6月，银保监会官网发布《关于如实告知健康状况的保险消费提示》一文指出，在购买人身保险产品时，请如实告知健康状况，不轻信销售误导，避免在发生保险事故后出现理赔纠纷，以维护自身合法权益。

(资料图片仅供参考)

文章表示，保险机构主要采用书面方式询问被保险人健康状况。保险消费者需要客观地填写健康状况问卷等，如确因时间久远等记不清某些健康情况，请您及时查询就诊记录、诊断报告等相关诊疗资料，避免因健康状况告知不准确，影响保险合同效力。

2021年5月，招商信诺官网发布的《重疾险是否可以带病投保？有什么注意事项？》一文显示：如果身患疾病，也是可以投保重疾险的。但是可能会比正常情况下保费更高，如果疾病较为严重，也有被拒保的可能。带病投保面临5种审核结果。

一、正常承保。被保险人的身体情况通过了重疾险的健康告知，保险公司会正常承保。

二、加费承保。保险公司认为被保险人的身体情况后期病情会比较严重，可能会提出增加保费来承保，即加费承保。

三、除外责任。保险公司考虑到被保险人罹患某种疾病的风险较高，会将相关的疾病保障排除在外，但保费和正常承保是一样的。

四、延期承保。延期承保也是因为投保人身体情况不明确，保险公司需要观察一段时间，确定投保人的情况后，再决定是否承保。

五、拒绝承保。重大疾病往往是不可控的，所以如果被保险人的疾病恶化，或者身体情况变差的话，风险超出了保险公司的承受范围，那么保险公司会拒绝承保。

开甲财经注意到，水滴蓝海系列重疾险投保年龄从30天—60周岁，最高续保至80周岁，保障期间为1年。该系列产品保障责任覆盖了轻症、中症、重症合计193种疾病，其中重症首年最多赔两次，扩展责任还包括“ICU住院津贴、特定器官移植手术、ECMO治疗”及异地转诊等多项保障责任。值得注意的是，产品仅承保新发疾病，不保障所有既往症及其并发症。

水滴保-保险产品商城页面显示，其“蓝海系列”重疾险共有两款产品，分别为水滴蓝海1号重疾险和水滴蓝海2号重疾险。

根据水滴保页面披露，水滴蓝海系列重疾险产品信息如下：

根据水滴保披露的费率表显示，水滴蓝海1号重疾险保费男性最低163元/年，最高3335元/年，女性最低144元/年，最高2693元/年；水滴蓝海2号重疾险男性最低343元/年，最高7003元/年，女性最低302元/年，最高5655元/年。

例如，小编今年33岁，“水滴蓝海1号重疾险”按年交费428元/年，按月交费39元/月；“水滴蓝海2号重疾险” 按年交费900元/年，按月交费78元/月。

开甲财经注定要，虽然水滴蓝海系列重疾险虽支持“带病投保”，但并不意味着消费者可以占到大便宜。

首先，这两款重疾险产品均有90天等待期，等待期内发生的疾病及其并发症不予理赔。其次，如果在等待期前就有症状，但过了等待期才确诊，同样也不在理赔范围内。

中华保险工作人员告诉小编，在投保之前就有症状但没有明确确诊，这也属于既往症。比如之前就有心脏不舒服，然后心律不齐或者窦性心律问题，最后导致急性心梗，这种情况就不予理赔。

不仅如此，由于新发疾病的风险与既往症之间的关联程度较深，在具体的理赔过程中还将面临较大的赔付风险。正因如此，水滴公司总精算师滕辉表示，费率也会随着具体情况调整，但他强调不会上涨太多，因为不能对健康人群产生挤出效应，影响产品的可持续发展。

中华保险2021年报显示，中华保险主要由中华财险和中华人寿组成，而健康保险为中华人寿旗下产品。

公开资料显示，重疾险和意外险是短期人身险的常见产品。2021年，中华保险短期人身险（原保险合同）业务收入108.02亿元，而短期人身险的赔付支出为71.09亿元。

永安保险2021年报显示，其短期健康险是其保费收入排名第四的险种。年报显示，2021年，永安短期健康险保费收入6.05亿元，赔款支出3.48亿元，承保利润为-0.38亿元。

不难发现，中华保险和永安保险的核心业务是车险，其客服热线也围绕车险客户展开，且短期人身险/短期健康险业务状况均不理想。

从这个意义上来说，由中华保险和永安保险承保的水滴蓝海系列保险，虽支持“带病投保”免健康告知，但对消费者而言，购买由这两家公司承保的重疾险，后续提供的理赔服务质量堪忧。

内容来源：开甲财经

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